Персональный сайт

Дерматит як лікувати. Лечение кожных заболеваний

romeentent — Wed, 20 Aug 2014 15:55:05 GMT

Алергічний дерматит - захворювання шкіри, що розвивається, як відповідна реакція організму на взаємодію з факультативним подразником (речовина, що викликає алергічні реакції в осіб з підвищеною чутливістю до них) шляхом екзо-і ендогенних впливів.

У таких випадках кажучи про сенсибілізації організму, до даного подразника, який стає для хворого алергеном з моменту початку захворювання. Причому сенсибілізація - явище досить специфічне і розвивається, як правило, тільки щодо одного певного речовини або групи подібні за хімічним складом речовин.

Алергічний дерматит - дуже поширене захворювання, здатне вражати всі вікові групи населення і потребує негайного лікування. Правда, терапію простих випадків можна проводити в домашніх умовах під контролем лікаря. Тоді як захворювання, що супроводжується нападами ядухи внаслідок набряку Квінке або бронхіальної астми, потрібна негайна госпіталізація хворих.

Причини хвороби

Якщо відійти від медичних термінів і говорити простіше, то причина алергічного дерматиту - реакція організму на якийсь алерген і тут зовсім не важливо, зовнішній це подразник або внутрішній. Хоча алерген сам по собі дуже часто не може викликати алергічну реакцію, тому що має досить малі розміри, не розпізнаються імунними клітинами організму. Але, проникаючи в кровотік, він вступає у взаємозв'язок з білками крові, що мають досить великі розміри. У підсумку і утворюються сполуки, початківці грати роль подразників. Причому, дуже часто спровокована алергічна реакція проявляється не відразу. Може пройти від декількох днів до декількох тижнів після контакту з речовиною-алергеном, коли люди вже й не пам'ятають, що стало першопричиною захворювання (уповільнена алергічна реакція). І це суттєво ускладнює виявлення збудника.

Однак, виходячи з накопиченого досвіду, можна стверджувати, що алергічними чинниками найчастіше стають різні види побутової хімії, інсектициди, нікель, хром, їх з'єднання. Багато алергенів серед медикаментозних препаратів, косметики, продуктів харчування: цитрусові, деякі ягоди і фрукти; синтоміциновою емульсією, мазі на основі антибактеріальних препаратів; фарби для фарбування волосся, туш для вій і ін

Класифікація алергічних дерматитів

В залежності від виду алергену, яка порушила захворювання, виділяють наступні форми дерматитів:

Контактний алергічний - викликаний взаємодією із зовнішніми факторами (пильцових, побутовими, пральними порошками; епідермальними, харчовими, укусами комах);
Токсико-алергічний - виявляється токсідерміей, яка виникає найчастіше при введенні деяких гаптенов або білкових речовин парентерально і супроводжується явними общехимической, дисметаболічних, гематологічними змінами, а так само дифузним ураженням шкіри;
Атопічний - що являє собою поєднання якихось респіраторних захворювань та хронічних уражень шкіри - екземи. Однак, на відміну від екземи, атопічний дерматит характеризується коротким перебігом, менш широкими проявами і зникає повністю, після усунення алергену;
Фіксована еритема - локалізований запальний процес шкірного покриву, що з'являється, найчастіше після прийому сульфаніламідних препаратів.
У розвитку алергічних дерматитів розрізняють гостру, підгостру, а так само хронічну форми. По тяжкості захворювання - легке, середньої тяжкості, тяжкий перебіг.

Симптоми захворювання

Залежно від форми, алергічні дерматити, проявляються такими симптомами:

Контактний алергічний дерматит характеризується моновалентною сенсибілізацією - чутливістю до одного алергену, і зворотним розвитком при його усуненні. У місцях зіткнення з подразником утворюються ділянки почервонілою шкіри з присутністю окремих елементів-бульбашок або папул, які супроводжуються легким печінням і сверблячкою. Виникнення цього виду алергічного дерматиту дуже залежить від концентрації, а так само часу дії подразника, і при повторному з ним контакті хвороба розвивається навіть при мінімальних його концентраціях.

Прояви токсидермії відрізняються крайнім поліморфізмом, суцільними шкірними висипаннями - гіперемією, набряком шкіри, швидким поширенням різних елементів-еритематозних висипань або папул, що супроводжуються інтенсивним сверблячкою, печіння, загальними реакціями (підвищенням температури тіла, ознобом, іноді помутнінням свідомості).

Атопічний дерматит проявляється рецидивуючим хронічним перебігом, різними видами сверблячих і мокнучих висипань, з симетричним розташуванням елементів. Причому шкірні реакції відбуваються на тлі атопічних респіраторних захворювань або харчової, інсектної або ін алергії.

Фіксована еритема з'являється (часто після призначення сульфаніламідів) на шкірних покривах або слизових оболонках, як одне або пара плям з різко окресленими пурпурними краями, розміром від 2 до 8 см. Зона плям іноді кілька піднесена, супроводжується гіперемією, почервонінням і легким сверблячкою.

Інтервал від початку впливу алергену на організм, до формування шкірних проявів може бути різним: від короткого - пара днів при дії сильного подразника, до досить тривалого періоду - кілька місяців чи навіть років. Правда, в сенсибилизированном організмі захворювання, як правило, розвивається гостро вже через 12-72 год після первинного впливу алергену. Воно проявляється сверблячкою, дуже яскравою гіперемією, а так само набряклістю шкіри. На цьому тлі проступають папули, дрібні бульбашки або пухирі, які розкриваючись, залишають мокнутие (мокнучі ерозії). Рідко зустрічається некроз шкіри.

Після затухання запалення залишаються кірки і лусочки. Хронічний перебіг захворювання з'являється лущенням і ліхенізаціей.

Діагностика алергічного дерматиту

За локалізацією поразок шкірного покриву, як правило, можна легко припустити можливі алергени. Їх роль в процесі захворювання визначають постановкою аплікаційних шкірних тестів. Для цього, досліджувані матеріали накладають на шкіру пацієнта строком до 48-72 годин, а після оцінюють розміри реакції, викликаної алергеном.

З лабораторних досліджень, необхідних для підтвердження діагнозу призначають клінічний аналіз крові на предмет еозинофілії та визначення концентрації імуноглобулінів.

Діагностику супутніх дерматиту захворювань допоможуть здійснити консультації терапевта, гастроентеролога, алерголога, інших спеціалістів.

Лікування захворювання

В першу чергу усувають вплив дратівливих факторів, щоб припинити подальше ураження шкіри. Потім переходять безпосередньо до терапії проявів дерматиту.

Для припинення свербежу, зменшення набряклості і інфільтрації призначаються антигістамінні засоби, такі як Кларитин, Кларітідін, Телфаст, Тавегіл. Варто пам'ятати, що антигістамінні препарати нового покоління не викликають сонливість і порушення уваги, що значно покращує якість життя хворим дерматитами.
У разі необхідності застосовують детоксикаційну терапію, призначаючи: Активоване вугілля, Латікорт, Тіосульфат натрію - внутрішньовенно. Важливо! Перед проведенням внутрішньовенної детоксикаційної терапії, необхідно попереднє проведення проб на чутливість до призначених препаратів. Засоби, що містять кальцій, добре знижують сенсибілізацію організму, однак при зафіксованої в анамнезі бронхіальній астмі від цих препаратів краще відмовитися.
Місцеве лікування алергічних дерматитів полягає в аплікаціях гормональними мазями - сінафлан, Акрідерм, Целестодерм та ін Якщо дерматит проявляється мокнутеніем і наявністю везикул, то допоможе обробка антисептиками, із застосуванням волого-висихають, пов'язок.
Коли протягом дерматитів ускладнено утворенням пустул і везикул, такі міхури розкриваються з дотриманням всіх норм асептики і антисептики, після чого поверхня обробляється аніліновими барвниками (синька, зеленка). Йодні розчини на уражені ділянки не накладають, їм можна лише обробляти краю ран, щоб запобігти поширенню інфекції.
Для усунення неврологічних розладів, що супроводжують алергічні дерматити, призначення легких седативних засоби рослинного походження, такі як: настойки Валеріани, півонія, собача кропива, або таблетування форми гліцин, Персії, Ново-Пассіта.
У випадках, коли основною причиною дерматитів служить дисфункція підшлункової залози, потрібна замісна ферментативна терапія. Тому прийом мезим, фестал, Креона чи інших препаратів призначають після кожного прийому їжі.
Терапія дисбактеріозів вимагає включення в раціон пацієнтів кисломолочних продуктів, лікування пребіотиками - Лінекс і Пробифор.

Дієта при алергічних дерматитах

З раціону повинні бути виключені: цитрусові, горіхи, шоколад, рибу і морепродукти. Кава, какао, перець, гострі прянощі, оцет, соуси та майонез, соки в пачках.

Крім того, варто утриматися від баклажанів, грибів, яєць, незбираного молока, деяких ягід, здобної випічки, копченостей, смажених і печених страв.

Настійно рекомендовані: нежирні кисломолочні продукти, зелені овочі і легкі супи на вторинних бульйонах, рисові або геркулесові каші, гречка, житній хліб, слабкий зелений чай без цукру і мінеральна вода без газу.

Народні засоби боротьби з алергічним дерматитом

Для зменшення нестерпного свербежу, уражені ділянки рекомендують змазувати соком свіжого яблука або огірка.
Відмінними протизапальними і ранозагоювальними властивостями володіють відвари череди і кори дуба.
Настояні в термосі чаї на пагонах чорної смородини, дадуть вашому імунітету додаткову фору в боротьбі із запаленнями.
Що б позбавитися від сухості шкіри після дерматиту, необхідно приймати ванни з відваром перемеленого вівса.
Профілактика захворювання

У профілактиці алергічних дерматитів, наиглавнейшим роль грає повне усунення з життя «винного» алергену. Обов'язковою так само стане раціональне харчування, дотримання санітарно-гігієнічних норм в організації праці. Обов'язкове санаторно-курортне лікування, для відновлення життєвих сил організму і підняття імунітету

Источник: treatment-of-skin-diseases.blogspot.com

Хронический контактный дерматит лечение. Экзема — причины возникновения, симптомы и лечение

romeentent — Wed, 13 Aug 2014 04:08:09 GMT

$CUT$

Довольно большому количеству людей в своей жизни приходится встречаться с таким кожным заболеванием, как экзема. Заболевание весьма неприятно тем, что проявляется оно чаще всего на коже открытых участков тела (руки, стопы и лицо). Процесс носит хронический характер, протекающий с периодами ремиссии и обострения.

Причины экземы

Истинные причины возникновения экземы на сегодняшний день до конца не изучены, но доподлинно известно, что есть целый ряд факторов, которые играют важную роль в развитии этого заболевания. Экзему подразделяют на несколько видов в зависимости от того, какая причина привела к ее появлению:

Истинная (идиопатическая экзема) – вид экземы, точную причину возникновения которой, установить не удалось. Считается, что в ее возникновении могут играть роль различные внутренние и внешние факторы: эмоционально-психическое напряжение и психические травмы, вегето-сосудистая дистония, сахарный диабет, болезни щитовидной железы, заболевания пищеварительной системы, наследственная предрасположенность.
Атопическая экзема – экзема, возникающая у людей, склонных к аллергическим реакциям (аллергия на пищу, пыльцу растений, шерсть животных), а также имеющих наследственную предрасположенность к атопическим заболеваниям (бронхиальная астма).
О профессиональной экземе говорят в тех случаях, когда на кожу длительно воздействуют химические вещества, такие как хром, никель, формальдегиды, красители, моющие вещества. Обычно профессиональная экзема сперва появляется в месте контакта кожи с раздражителем (руки), а потом может распространиться и на другие участки кожного покрова.
Микробная экзема возникает на тех участках кожи, где длительное время существует воспалительный процесс, вызванный микробами или грибами. Жизнедеятельность грибка Malassezia furfur на коже является причиной себорейной экземы, которая чаще всего появляется на коже головы.
Варикозная экзема может возникнуть на коже нижних конечностей в результате ее плохого кровоснабжения при варикозной болезни.

Симптомы экземы

Признаки экземы несколько отличаются в зависимости от вида заболевания и стадии течения воспалительного процесса, но в целом, они схожи. Основные признаки, характерные для любых видов экземы:

возникновение на коже ограниченного участка воспаления, для которого характерно покраснение, кожа выглядит утолщённой;
появление сыпи, которая имеет разный вид при различных типах экзем;
зуд кожи, причем иногда он может быть настолько сильным, что нарушает нормальный ритм жизни и сон;
пузырьки сыпи вскрываются, образуя болезненные трещины и ранки на коже;
в период обострения может повышаться температура тела и появляться недомогание;
после стихания обострения кожа на пораженном участке становится сухой, неэластичной и трескается.

Лечение экземы

Лечение заболевания дерматолог подбирает индивидуально для каждого пациента, с учетом типа экземы, степени выраженности проявлений воспалительного процесса, а также индивидуальных особенностей пациента.

Лечение заключается в устранении контакта с раздражающими химическими веществами, организации правильного питания, устранении зуда кожи, а также местном воздействии на пораженную область посредством мазей и кремов.

недопущение контакта кожи с веществами, которые вызывают обострение экземы;
соблюдение гипоаллергенной диеты, исключающей цитрусовые фрукты, шоколад, какао;
уход за кожей в период ремиссии лучше осуществлять при помощи специальных косметических средств (крем Биодерма, Топикрем);
размеренный образ жизни, исключающий нервное напряжение и стрессовые ситуации.

Местное лечение экземы

При экземе, сопровождающейся вскрытием пузырьков и мокнутием кожи на пораженных участках, врач может назначить примочки с антисептическими растворами (слабый раствор марганцовки, 2% раствор борной кислоты).

Основное лечение осуществляется гормональными мазями и кремами, содержащими кортикостероиды. Они способствуют ускорению заживления ран и трещин на коже после вскрытия пузырьков, а также помогают уменьшить интенсивность воспаления. Обычно назначаются мази Элоком, Тридерм, Адвантан, Локоид. Нельзя начинать применение гормональных средств самостоятельно, поскольку они имеют побочные эффекты.

Топические ингибиторы кальциневрина (Пимекролимус, Протопик) – недавно появившаяся группа негормональных лекарственных препаратов, которые уже доказали высокую эффективность в лечении экземы. Эти препараты помогают уменьшить зуд кожи и проявления воспаления.

Для лечения микробной экземы назначаются антибактериальные и противогрибковые препараты.

Общее лечение экземы

Для устранения зуда кожи при экземе обычно назначаются противоаллергические препараты (Зиртек, Кларитин, Тавегил, Супрастин).

Системное лечение экземы может быть назначено при тяжелом течении заболевания, обширных поражениях кожи и отсутствии эффекта от наружного лечения. Назначаются кортикостероидные препараты (Преднизолон, Дексаметазон) в виде инъекций или таблеток, а также цитостатики (Метотрексат, Циклоспорин А).

О том как лечить экзему в передаче Елены Малышевой «Жить Здорово»:

Источник: myfamilydoctor.ru

Дерматит арти. ДЕРМАТИТЫ АРТИФИЦИАЛЬНЫЕ (DERMATITIS ARTIFICIALIS)

romeentent — Tue, 05 Aug 2014 21:56:37 GMT

$CUT$

ДЕРМАТИТЫ АРТИФИЦИАЛЬНЫЕ (DERMATITIS ARTIFICIALIS)

Дерматит — воспаление кожи. Прибавление к слову «дерматиты» определения «артифициальные» указывает, что речь идет о воспалениях кожи, вызванных воздействием на нее тех или иных различных раздражителей. В зависимости от длительности и силы воздействия раздражителя, с одной стороны, и от реактивной способности организма — с другой, воспалительные явления со стороны кожи могут быть разнообразны.

Наиболее слабая реакция выражается покраснением подвергнувшегося травме участка кожи, легкой отечностью, местным повышением температуры и, наконец, незначительной болезненностью. Это эритема-тозная стадия.
В дальнейшем явления отека кожи увеличиваются, присоединяется инфильтрат в дерме, усиливается краснота пораженного участка и на поверхности гиперемированной кожи формируются то большей, то меньшей величины узелки воспалительного характера — развивается папулезная стадия дерматита.

Если явления отека увеличиваются еще больше, экссудация может дойти до образования пузырьков и пузырей, в силу чего дерматит становится везикулезным или буллезным. Иногда присоединяются явления нагноения, пузырьки превращаются в гнойнички —возникает пустулезная стадия.
Наконец, явления отека и экссудации увеличиваются настолько, что поверхностные слои эпидермиса лопаются, отслаиваются, пораженная поверхность начинает мокнуть — в таком случае говорят о мокнущей стадии дерматита. Если экссудат засыхает в корочки, то такую стадию называют корочковой.
Когда явления дерматита начинают затихать, на участке поражения появляется шелушение — дерматит переходит в сквамозную стадию.

В развитии перечисленных стадий отсутствует обязательная закономерность. Те или иные клинические проявления дерматита зависят от степени реакции организма, на смежных участках поражения могут одновременно отмечаться различные стадии процесса, которые при обострении или затихании процесса будут переходить одна в другую.
Артифициальные дерматиты по картине заболевания в начальных стадиях своего развития не всегда могут быть отдиференцированы от проявлений, свойственных острой экземе. Только строгая ограниченность локализации дерматита по месту приложения на кожу раздражающего агента, затихание явлений по прекращении влияния последнего, а также начало возникновения непосредственно после воздействия раздражителя — вот те моменты, которые позволяют отдиференцировать арти-фициальный дерматит от экземы.

Раздражители, вызывающие воспаление кожи — дерматит, — могут быть облигатными и факультативными. К облигатным раздражителям относятся те, которые при воздействии на кожные покровы во всех случаях вызывают явления дерматита. К таким относятся крепкие растворы кислот, щелочей и т. п.

К облигатным относятся раздражители, которые при воздействии на кожу не у всех людей будут вызывать воспалительные явления. Для того, чтобы воспалительные явления возникли, нужно, чтобы у данного организма была повышенная чувствительность к данному раздражителю. К таким факультативным раздражителям относятся в большинстве случаев перечисленные выше медикаменты, при применении которых возникают те или иные токсикодермии.
Факторы, могущие вызвать появление дерматита, чрезвычайно разнообразны. Остановимся на наиболее часто встречающихся.
Механические агенты, вызывающие появление дерматитов, очень различны. К этиологическим факторам относится длительное давление, трение, ушибы и т. п. При этом могут развиться все стадии дерматитов: от легкого расширения сосудов кожи при трении, например, бандажей, до образования пузырей и даже изъязвлений, например, на ладонях при гребле, у дровосеков и др.
Обычно после прекращения действия травмы поражения кожи заживают, оставляя после себя проходящую гиперпигментацию или, что бывает значительно реже, рубцы на месте образовавшихся изъязвлений. Длительное трение и давление могут способствовать воэникновению омозолелости.

Опрелость (intertrigo). При трении двух соприкасающихся поверхностей кожи может возникнуть более или менее интенсивная краснота на ограниченных кожных поверхностях. Поражение имеет неровные извитые края и сопровождается ощущением жара и зуда. К механически вызванному раздражению кожи присоединяется дальше вредное действие распада отторгающихся слоев эпидермиса и местных выделений, пота и т. п. Описанная картина опрелости может осложняться присоединением пиодермии, воспалениями лимфатических путей — лимфангоитами, появлением мокнутия, что затягивает течение болезни.

Опрелость часто наблюдается на боковых поверхностях пальцев ног. Это имеет большое значение в армии при длительных переходах. Опрелость отмечается на внутренней поверхности бедер, межъягодичной складке, у тучных женщин — под грудными железами.
Профилактика и лечение опрелостей состоят прежде всего в соблюдении чистоты кожного покрова, особенно на его соприкасающихся поверхностях, в изоляции соприкасающихся поверхностей прокладками из мягких чистых тряпочек и минеральных присыпок (тальк, окись цинка и др.). В армии необходимо особенно тщательно проверять, чтобы обувь была правильно подобрана по ноге и чтобы все умели наматывать портянки. При развившейся опрелости с успехом применяют Pasta zinci или взбалтываемую микстуру:

Rp. Zinci oxydati_
Talci veneti aa 20,0
Glycerini
Aq. Plumbi aa 30,0
MDS. Наружное
При мокнутии хорошо действуют примочки (Sol. Argenti nitriei 0,25%).

Воздействие высокой температуры ведет к появлению дерматитов — ожогов (combustio). Различают четыре степени ожогов. К первой степени относится покраснение — combustio erythematosa, возникающее при действии на кожу температуры в 50—75°. Краснота, отечность, чувство жара и сильной боли в области пораженного участка обычно в течение 2—4 дней бесследно исчезают, оставляя иногда временную гиперпигментацию. Если воздействие повышенной температуры имело длительный характер (прикладывание грелок, согревание спины у горячей печки и т. д.), то на месте приложения тепла развивается широкопетлистая коричневатого цвета сетка — pigmentatio reticularis е calore.

При воздействии температуры в 75—100°, особенно в течение достаточно длительного времени, на месте поражения развивается ожог второй степени — пузырь (combustio bullosa). При вскрытии покрышки пузыря из него вытекает лимонного цвета серозная жидкость или обнаруживается студенистый экссудат. Дно пузыря сецернирует тканевую жидкость, которая на образовавшихся эрозированных поверхностях легко засыхает в корочки. Заживление происходит в течение 1—2 недель, эпителизация идет из уцелевших эпителиальных слоев и, если не присоединяется вторичная инфекция, каких-либо постоянных следов на месте ожога не остается.

Ожоги третьей степени характеризуются неглубоким разрушением эпителиального покрова и сосочкового слоя дермы. Субъективные явления значительны. После вскрытия образовавшихся пузырей обнаруживается некротизированное, аспиднобелого цвета дно. Однако при внимательном осмотре его можно увидеть очаги уцелевших глубоких частей эпителиальных гребешков. Из этих очагов в дальнейшем начинается восстановление эпителиального покрова, заканчивающееся легкой атрофией кожи, иногда с длительно держащейся гиперпигментацией.

При ожогах четвертой степени разрушается весь эпидермис и глуб-жележащие ткани. Обожженная поверхность имеет вид желтобурого или черноватого струпа. В этих случаях заживление идет путем образования демаркационной линии, отторжения струпа, эпителий начинает надвигаться на язву с краев, формируется часто обезображивающий рубец. В отличие от заживления при ожогах третьей степени заживление ожогов четвертой степени идет крайне медленно, проходят недели, пока образовавшееся изъязвление зарубцуется.

Предсказание при ожогах надо ставить осторожно. Считается, что поражение Уз кожной поверхности у взрослых и 1/6 у детей часто ведет к смертельному исходу и при ожогах первой степени.
Общее состояние больного, особенно при распространенных ожогах, сильно страдает. Помимо сильных болей обожженной поверхности, появляются головные боли, тошнота, рвота, падение пульса, больной зябнет, отмечается состояние повышенной нервной возбудимости, анурия, гемоглобинурия. Наибольшую опасность представляют для больного первые часы после ожога, когда он может погибнуть от шока, и 2—3-й день, когда вследствие всасывания продуктов распада тканей начинается отравление организма.

Лечение при ожогах первой степени заключается в нанесении на очаг поражения ваты или марлевой салфетки, смоченной спиртом, что хорошо успокаивает боль, и затем в применении индиферентных мазей или присыпок. При ожоге второй степени пузыри вскрывают и с соблюдением правил асептики накладывают повязку или с Ung. Acidi borici 2% или с Linimentum oleocalcareum (Ol. lini и Aq. Calcis в равных частях).
Более серьезного лечения требуют больные, имеющие ожоги третьей и четвертой степени, особенно если захвачена значительная поверхность кожного покрова. При обслуживании таких пострадавших необходимо в первую очередь ввести им подкожно максимально дозволенную фармакологией дозу морфина (0,02—0,03), чтобы успокоить боль и избежать этим явлений шока. Кроме того, необходимо произвести переливание 200—300 мл крови. Надо заботиться, чтобы больной все время был в теплом помещении. Обычно обожженных передают для лечения хирургам, которые обрабатывают пораженные участки кожи вначале 0,5% раствором нашатырного спирта, затем 70% алкоголем. Пузырь вскрывают, обожженные бахромки кожи удаляют. Далее обожженную поверхность обрабатывают 3—5% раствором марганцовокислого калия. Рекомендуется также применять 5% раствор таннина, а затем 10% раствор ляписа. Нельзя обрабатывать таннином и ляписом пальцы и лицо. Вся обработка проводится под наркозом. Дальнейшее лечение по возможности открытое, под каркасом (высушивание электрическими лампочками).
Общее лечение — капельное переливание крови, капельное введение в вену или в прямую кишку физиологического раствора, введение в вену гипертонического раствора, глюкозы и т. п.

Воздействие на покровы низких температур ведет к появлению отморожений (congelatio).
Различают три степени отморожения. При первой степени congelatio erythematosa вначале наблюдаются резкие расстройства кровообращения. Наступает мертвенная бледность покровов, которая после согревания переходит в синебагровую окраску. Болезненность, зуд, жжение на пораженных участках держатся несколько дней, а затем постепенно стихают. Процесс заканчивается шелушением кожи. Отмороженная область надолго сохраняет повышенную чувствительность к холоду.
Вторая степень отморожения — congelatio bullosa — характеризуется еще более тяжелыми расстройствами со стороны кровообращения; эпидермис некротизируется до глубоких слоев, возникают пузыри, наполненные кровянистым экссудатом.
При третьей степени отморожения — congelatio escharotica — наступает полный некроз кожи и подлежащих тканей; пузыри, наполненные геморрагическим экссудатом; полная потеря чувствительности. Самостоятельное отторжение омертвевших частей происходит путем сухой мумификации или влажной гангрены. При присоединении вторичной инфекции заживление затягивается на долгий, срок.

Лечение отморожений первой и второй степени состоит в постепенном отогревании растиранием предварительно дезинфицированной (хорошо 0,5% раствором нашатырного спирта) кожи и в последующем переносе в теплое помещение, что вызывает активный приток крови. Отмороженные участки долгое время нуждаются в профилактическом укутывании теплыми вещами и смазывании органическими жирами— гусиное, свиное сало, рыбий жир, спермацет и пр. При отморожениях третьей степени после образования демаркационной линии прибегают к ампутации омертвевших участков, что ускоряет заживление.

Повторные охлаждения конечностей дают так называемые ознобления — ознобыши (perniones).
При озноблениях на пораженных местах (чаще пальцы рук, ног, уши и т. п.) появляются ограниченные узлы багровокрасного или синюшного цвета. При согревании они вызывают сильный зуд, жжение и боль. Могут появиться пузыри, эрозии, корки. Часто ознобышам сопутствует акроасфbксня.

Лечение. Защита пораженных участков от влияния холода (теплые носки, рукавицы, наушники и т. д.). Применение теплых ваyy, с после чующим массажем. Освещение пораженных участков лампой Баха (субэритемные дозы), смазывание участков ознобления рыбьим жиром, втирание камфорного спирта и т. п. Наложение повязок с мазью:

Rp. Ariimbnii sulfo-ichthyolici
Balsami peruviani или бальзама Шостаковского aa 4,0
Camphorae tritae 2,0
Vaselini ad 20,0
MDS. Unguentum

С успехом применяют камерные ванны, диатермию и грязелечение.

Актинические дерматиты. Эта группа, дерматитов вызывается коротковолновой частью спектра — ультрафиолетовыми лучами. Мы разберем воздействие солнечных и рентгеновых лучей.
При интенсивном действии на кожу прямых или отраженных ультрафиолетовых лучей солнечного света (или искусственных источников ультрафиолетовой радиации) кожа краснеет, припухает, развивается зуд,
болезненность (dermatitis Solaris). При более длительной инсоляции или при большей чувствительности организма к ультрафиолетовым лучам на коже появляются пузыри, после вскрытия которых обнаруживается эрозированная поверхность (рис. 93). В отличие от ожогов актинические дерматиты развиваются лишь спустя известное время (различное для отдельных лиц) после воздействия света.
При сильных и распространенных солнечных дерматитах могут наблюдаться общие симптомы: повышение температуры, головокружение, головная боль, тошнота, подчас резкая общая слабость. На вторые, третьи сутки начинается обратное развитие реакции: явления воспаления уменьшаются, субъективные ощущения исчезают, кожа начинает шелушиться, появляется пигментация.

Анатомический субстрат — скопление меланотических зерен в клетках мальпигиевого слоя. В скоплении меланотичеcких зерен вместе с отсутствием «солнечного ожога» на сильно загорелой коже видят защитную реакцию организма. Считают, что люди, легко и сильно загорающие, менее восприимчивы к инфекциям, чем слабо загорающие. У лиц, длительно пребывающих под воздействием интенсивных солнечных лучей при одновременном действии ветра, развивается хронический дерматит—кожа принимает шагреневидный характер, гиперпигментируется, местами покрывается атрофическими рубцами, более тяжелых случаях развиваются бородавчатые разращения и даже эпителиомы (xeroderma pigmentosum tardurn).

Профилактика и лечение. Лицам, подвергающимся инсоляции, необходимо указать на неизбежность возникновения дерма-титов при злоупотреблении солнечными лучами. Людям с повышенной чуветвительностью организма и, в частности, кожи к действию солнечь ных лучей приходится иногда менять профессию, если она сопряжена с длительным пребыванием на солнце. В качестве средств, защищающих до известной степени от воздействия солнечных лучей, можно рекомен-довать смазывание открытых участков кожного покрова 5% хинной мазью или 10% салоловой мазью (Chinini muriatici 0,5, seu Saloli 1,0 Ung. Zinci ad 10,0. M. f. Unguentum). Можно пользоваться также мазью из метилового эфира салициловой кислоты (Methyli salicylici 0,5 Ung. Zinci 10,0). Конечно, нужно защищать кожу от солнечных лучей широкими шляпами, зонтами, носить красные и желтые вуали. Для ле-чения дерматита в остром периоде можно смазывать пораженные участки борным вазелином или несоленым свиным салом.

Солнечная экзема (eczema solare, prurigo aestivale). У лиц в возрасте 20—40 лет после облучения на открытых местах (подвергнув-щихся инсоляции) краснеет кожа, появляются узелки, волдыри, пузырь-ки и мокнутие. Высыпание сопровождается сильным зудом, больной расчесывает участки поражения, что ведет к образованию экскориаций, кровянистых корочек.
Для солнечной экземы характерно то, что с прекращением инсоляции довольно быстро наступает обратное развитие всех клинических явлений.

Лечение и профилактика. Предотвращение попадания солнечных лучей; местное лечение — индиферентные мази с анестезином (5-10%).

Световая оспа (hydroa vacciniforme). Заболевание развивается обычно в раннем детском возрасте после длительного пребывания на солнце. Высыпания характеризуются появлением на открытых кожных покровах пузырьков, вскоре покрывающихся корочкой. Под корочкой образуется очаг некроза, заживающий рубцом, напоминающим рубцы после оспы. Характерная локализация: уши, нос, пальцы рук. Наблюдались случаи заболевания нескольких членов одной семьи. Болезнь тянется годами, стихая осенью и обостряясь летом.

Лечение и профилактика. Оберегать кожные покровы от воздействия лучей солнца, применять защитные мази (см. выше).

Пигментная ксеродерма (xeroderma pigmentosum). Заболевание развивается, как правило, в первые годы жизни. Высыпания локализуются на открытых участках кожного покрова. Обнаруживаются они первоначально весной или летом. Вслед за солнечной эритемой возникают большей или меньшей величины пигментные пятна, кожа делается сухой, на ней появляются телеангиэктазии, белые пятна. С годами кожные покровы атрофируются, стягиваются, что ведет к вывороту век, к атрезии отверстия рта, иногда присоединяется конъюнктивит и светобоязнь. Наличие различных изменений на коже лица придает ему пестрый вид. Через 8—10 лет или позже на фоне вышеописанной картины появляются различные новообразования, часто принимающие злокачественный характер (рис. 94). Пигментная ксеродерма является пре-канцерозным заболеванием. Прогноз надо ставить осторожно.

Лечение. Оберегать кожу от действия солнечного света; появившиеся эпителиомы немедленно разрушать. Против сухости кожи можно рекомендовать индиферентные мази, например:
Rp. Lanolini Vaselini
Aq. destillatae aa 5,0
M. f. Unguentum

Рентгеновский дерматит. Возникновение рентгеновского дерматита связано не только с передозировкой рентгеновых лучей или неправильными применениями фильтра, но и с индивидуальной сверхчувствительностью больного к лучистой энергии.
После освещения рентгеновыми лучами может в течение 1—2 суток появиться быстропреходящая эритема, которая через несколько дней бесследно исчезает. Если же эритема появляется через 1—3 недели после облучения и держится в течение нескольких дней, то это уже рентгеновский дерматит первой степени. Чем раньше наступает эритема, тем длительнее и серьезнее ее течение. После эритемы может остаться на долгое время пигментация, реже кожа атрофируется, депигментируется и на ней появляются характерные телеангиэктазии, ярко выделяющиеся на белом фоне атрофичеекого участка. При облучении волосистой части головы может образоваться стойкое облысение.
Появление пузырьков и пузырей на месте применения рентгеновых лучей свидетельствует о возникновении дерматита второй степени. Больные жалуются «а боли в пораженном участке. Покрышка пузырей лопается, образующиеся эрозии заживают медленно. На волосистой части головы наступающая атрофия кожи сопровождается стойким выпадением волос, а также атрофией сальных и потовых желез. Опять-таки на фоне белесоватого цвета атрофии кожи с имеющимися на ней гипер-пигментированными темнобурыми пятнами величиной до чечевицы обнаруживаются типичные для рентгеновского дерматита телеангиэктазии.
При образовании язв на участках рентгеновского дерматита говорят о дерматите третьей степени. Язвы возникают через несколько дней после облучения. Чем раньше язвы наступают, тем хуже их прогноз. Язвы имеют ровные, уплотненные края; дно их или серо-красного цвета, безжизненно, или покрыто струпом черного цвета. Сильные боли не дают больному покоя ни днем, ни ночью. Демаркация развивается крайне медленно, заживление требует многих месяцев. Образующийся блестящий, белого цвета рубец покрыт темными пигментированными пятнами и типичными телеангиэктазиями. Язвы могут осложняться развитием злокачественного новообразования — рака.
У лиц, подвергающихся по роду работы действию рентгеновых лучей и недостаточно педантично проводящих профилактические мероприятия, развивается профессиональный хронический рентгеновский дерматит. Чаще всего дерматит локализуется на кистях и пальцах рук. Вначале появляется покраснение, затем кожа становится сухой, ногти делаются шероховатыми, легко ломаются, на них образуются трещины. Далее развивается атрофия кожи, она делается белой, покрывается телеангиэктазиями. Затем могут появиться бородавчатые разрастания, легко переходящие в дальнейшем в рак.

Лечение и профилактика. Прежде всего необходима сугубая тщательность в проведении профилактических мероприятий со стороны лиц, работающих с рентгеновыми лучами, и педантичное выполнение всех требований защиты от воздействия лучей. При дерматите первой степени применяют индиферентные присыпки: окись цинка и тальк в равных частях; при дерматитах второй степени применяют Linimentum oleo-calcareum или примочки с Aqua plumbi. Рекомендуется освещение пораженных участков красным светом. При сильных болях дают наркотики, лучше не прибегать к морфину, пантопону и промедолу (опасность привыкания), а ограничиваться пирамидоном, аспирином и т. п.

Образовавшиеся рентгеновские эпителиомы следует удалить хирургическим путем или разрушить при помощи термокаутера. С успехом применяют для лечения рентгеновских эпителием облучение радием или снова лучами Рентгена.
Проявления радиодерматитов во многом похожи на описанные рентгеновские дерматиты и мы на них останавливаться не будем.

Источник: dermatovenerology.net

Дерматиты токсикодермии экзема. Тема 5. Дерматиты. Токсикодермии. Экзема

romeentent — Sun, 27 Jul 2014 05:55:19 GMT

Тема 5. Дерматиты. Токсикодермии. Экзема.

Мотивационная характеристика темы. Отмечается увеличение числа больных данными дерматозами, обусловленное изменениями экологии, появлением химических веществ, с которыми контактирует население как в быту, так и на производстве. С этими заболеваниями встречается врач общей практики и терапевты в медсанчастях.

Воспитательная цель. Изучая тему студенты должны соотнести ее с социальными факторами, демографическими, политикой государства в оздоровлении экологических условий и т.д.

Учебная цель. В результате изучения темы студент должен:

знать: этиологию и патогенез указанных дерматозов, их классификацию, принципы постановки диагноза профессионального дерматита и экземы, лечение заболеваний;
уметь: провести дифференциальную диагностику между различными видами экзем, простым контактным, аллергическим дерматитом и токсикодермией. Выписать рецепты;
иметь представление: о биохимических, иммунологических процессах, видах сенсибилизации.

Необходимый уровень знаний:

по патофизиологии: механизм формирования иммунного ответа организма, гиперчувствительность немедленного и замедленного типа, понятие об аллергии.

5.1. Дерматиты

Определение. Облигатные (безусловные) и факультативные (условные) раздражители. Классификация дерматитов: контактные (простой и аллергический). Острый и хронический.

Простой (артифициалъный, искусственный) контактный дерматит. Классификация раздражителей: физические, химические, биологические. Особенности клиники. Характеристика некоторых клинических форм: потертость, опрелость, потница, патомимия, ожог и отморожение, ознобление, солнечный дерматит, фитодерматит.

Аллергический контактный дерматит. Классификация экзоаллергенов. Виды сенсибилизации: моно-, поливалентная. Парааллергия. Идиосинкразия. Виды аллергических реакций: немедленного (химергическая) и замедленного (китергическая) типа. Стадии аллергической реакции: иммунологическая, патохимическая, патофизиологическая. Особенности клиники. Дифференциальный диагноз с простым контактным дерматитом. Роль кожных проб (апликационные, скарификационные, внутрикожные) в диагностике.

5.2. Токсикодермии.

Определение. Пути поступления раздражителя в организм (парентералъно, ингаляторно, через ЖКТ). Особенности клиники. Характеристика некоторых клинических форм: фиксированная (сульфаниламидная) эритема, йододерма, бромодерма, эксфолиативный дерматит, синдром Лайелла (токсикоаллергический буллезный эпидермолиз).

5.3. Лечение дерматитов и токсикодермий. Устранение раздражителя или аллергена. Общая терапия: антигистаминные, гипосенсибилизирующие препараты, в тяжелых случаях - кортикостероиды. Наружная терапия: примочки, взбалтываемые взвеси, пасты, мази с кортикостероидами. Особенности лечения токсикодермии: диета, слабительные средства, диуретики, энтеросорбенты, антигистаминные препараты, дезинтоксикационная терапия. В тяжелых случаях – кортикостероиды. Профилактика. Избегать контакта с бытовыми и производственными аллергенами. Выявление преморбидных состояний. Диспансерное наблюдение. Профотбор. Трудоустройство.

5.4. Экзема

Этиология и патогенез. Роль внешних факторов и реактивности организма в развитии экзематозного процесса. Гистопатология.

Классификация. Истинная, микробная, себорейная, детская, профессиональная. Острая, подострая, хроническая.

Клиника. Зуд, поливалентная сенсибилизация, полиморфизм высыпаний, стадии экзематозного процесса: эритематозная, папулезная, везикулезная, мокнутия, корковая, сквамозная. Особенности клинических проявлений каждой формы экземы (возраст, локализация, морфологические элементы, течение, прогноз). Дифференциальный диагноз между истинной и микробной экземами.

Детская экзема. Факторы, способствующие сенсибилизации у детей (наследственная предрасположенность, токсикозы беременности, трофоаллергены, прививки, глистная инвазия). Особенности клинического течения (локализация, пастозность), прогноз. Герпетиформная экзема Капоши.

Лечение. Устранение аллергена. Диета. Охранительный режим. Лечение сопутствующих заболеваний. Общая терапия: антигистаминные, гипосенсибилизирующие, седативные средства, в тяжелых случаях кортикостероидные гормоны. Наружная терапия с учетом стадии процесса: примочки, присыпки, аэрозоли, взбалтываемые взвеси, пасты, мази. Физиотерапевтические методы: электросон, УФО, электро- и фонофорез, индуктотермия области надпочечников. Особенности лечения микробной экземы (антибиотики, сульфаниламиды, нитрофурановые препараты) и себорейной экземы (ферменты, адсорбенты, препараты серы, витамины).

Профилактика. Избегать контакта с бытовыми и производственными аллергенами. Выявление сопутствующих заболеваний. Диспансерное наблюдение.

Литература (смотри список). Основная: 1, 2, 3. Дополнительная: 10, 11.
^

Тема 6. Пиодермии. Паразитарные заболевания кожи (амбулаторный прием)

Мотивационная характеристика темы. Изучение пиодермий необходимо врачу общей практики в связи с тем, что по удельному весу среди других дерматозов они занимают первое место. Вторичная пиодермия осложняет течение профессиональных (дерматит, экзема) и паразитарных заболеваний. Пребывание больного на больничном листе наносит экономический урон.

Среди паразитарных заболеваний, остается высоким уровень чесотки. Лечение ее, наряду с дерматологами, осмотр коллективов или членов семьи, проводят семейные врачи (врачи общей практики).

Воспитательная цель. Основные принципы работы с указанными дерматозами, профилактическое направление разработаны отечественной медициной.

Учебная цель. В результате изучения темы студент должен:

знать: этиологию, патогенез, классификацию, клинические формы, принципы лечения острых и хронических пиодермий, профилактику пиодермий на производстве, в школах, детских садах, лечебных учреждениях; пути передачи паразитарных заболеваний, их клинику, противоэпидемические мероприятия;
уметь: применить элементы деонтологии при осмотре больных паразитарными заболеваниями; лечить больных; заполнить форму 089/у-кв на больного чесоткой, определить контроль излеченности;
иметь представление: о контингентах лиц с паразитарными заболеваниями, о работе в очагах инфекции, о показаниях к выдаче больничного листа, о текущей и заключительной дезинфекции.

Необходимый уровень знаний:

по микробиологии: морфология возбудителей пиодермий и паразитарных заболеваний кожи;
по фармакологии: механизм действия антибиотиков и антипаразитарных препаратов.

6.1. Стафилодермии. Стрептодермии

Этиология. Возбудители: стафилококки (золотистый, эпидермальный, сапрофитный), стрептококки (гемолитический, зеленящий, негемолитический). Факторы вирулентности (токсины, ферменты).

Патогенез. Эндогенные и экзогенные факторы, предрасполагающие к развитию пиодермии. Общая и местная реакция организма.

Классификация. По возбудителю: стафилодермии, стрептодермии, смешанные формы. По глубине поражения: поверхностные, глубокие. По течению: острые и хронические. По механизму возникновения: первичные и вторичные.

Стафилодермии. Клинические разновидности: стафилококковое импетиго, остиофолликулит, фолликулит, вульгарный сикоз, фурункул, карбункул, гидраденит, вульгарные угри. Их клиническая характеристика: морфологические элементы, их динамика, локализация.

Стрептодермии. Клинические разновидности: стрептококковое, буллезное, щелевидное импетиго, поверхностный панариций, интертригинозная стрептодермия, сифилоподобное папулезное импетиго, простой лишай, острая диффузная поверхностная стрептодермия, вульгарная эктима. Их клиническая характеристика: морфологические элементы, их динамика, локализация.

Дифференциально-диагностические критерии стрепто-
и стафилодермии.

6.2. Стрепто-стафилодермии.

Клинические разновидности: вульгарное импетиго, хроническая язвенная, язвенно-вегетирующая, язвенно-серпигинирующая, гангренозная пиодермии, шанкриформная пиодермия. Их клиническая характеристика: морфологические элементы, их динамика, локализация, прогноз.

Лечение. Общая терапия (специфическая - антибиотики, нитрофурановые препараты), неспецифическая иммунотерапия - биогенные стимуляторы, витамины, ферменты, иммуномодуляторы. Наружная терапия: анилиновые красители, присыпки, аэрозоли, пасты, мази с антибиотиками, эмульсии. Физиотерапевтические методы: УФО, УВЧ, ультразвук, электрофорез. Хирургическое лечение: вскрытие, иссечение.

Профилактика. Общественная (санитарно-технические и лечебно-профилактические мероприятия) и индивидуальная (уход за кожей, закаливание, полноценное питание и т.д.).

Источник: gineg.ru

Лечение дерматитов взрослых. Лечение дерматита у взрослых

romeentent — Fri, 18 Jul 2014 05:54:12 GMT

Дерматиты все чаще встречаются среди взрослых. Это неинфекционное заболевание и чаще всего передается по наследственности. Дерматиты также возникают на фоне аллергии на пищевые раздражители, соприкосновения с химическими аллергенами, неспецифические раздражители в виде синтетической одежды, неблагоприятного состояния окружающего воздуха, частых стрессов и эмоциональной нагрузки. Лечение дерматита у взрослых назначает исключительно доктор, ведь дерматит может переходить в хроническую форму, ели не начать его вовремя лечить.

Лечение дерматита у взрослых начинается прежде всего из ликвидации причины его проявления. При этом одновременно назначаются препараты для внешнего применения в виде кремов, гелей, мазей, которые помогают избавиться от сухости и шелушения на коже, заживляют ранки. В этих целях используются также болтушки, примочки, настои трав, аэрозоли. Фитотерапия занимает особое место в лечении дерматита, поэтому рекомендуется регулярно принимать ванны с отварами трав, а на болезненнее места прикладывать компрессы из отвара ромашки, календулы, череды, чистотела, тысячелистника, фиалки. Настои также рекомендуются для прикладывания к ранкам, если дерматит сопровождается зудом.

Лечение дерматита у взрослых обязательно сопровождается применением антигистаминных препаратов, например того же лоратадина или диазолина, хотя чаще назначаются более сильнодействующие препараты. Очень хорошо помогает справиться с дерматитом настой или чай из калины, которого необходимо выпивать не менее 500 мл. в день на протяжении 1 месяца.

Источник: kakzdravie.com

Дерматит брови. Себорейный дерматит или?..

romeentent — Fri, 11 Jul 2014 20:02:40 GMT

agakiller писал(а):Лично мне диета вообще никак не помогла и с длинной 4+см мне кажется от сд не избавится, тк жирность волос будет быстрее проявлятся,чем на бритой голове на которой вобще практически нет жирности, кстати жирность кожи и головы у людей не связана с потреблением жирной пищи, это уже организм так устроен и гормональный фон, а рассказы про диеты помогающие от сд или себореи - это из сказок женских форумов про отказ от жирного,мучного и сладкого.
Единственное от чего я отказался совсем что запрещают при сд - это кофе, и результата никакого не увидел, также пытался сидеть около месяца без соленой и жареной пищи, ел одни каши и салаты, жирности не капли меньше не стало, тогда я еще ходил с волосами длинной около 5см сверху и 2.5 на висках и затылке, волос жирнился ужасно, утром вымываешь - к обеду уже снова нужно мыть и тут как то зимой достало меня это дело и решил я подстричься под машинку и все, сразу заметил что голова не жирнится, мыл каждый день по утрам при походе в душ, мазал неделю где-то мазью синафлан, пока краснота на затылке не сошла совсем и так до сих пор хожу с 0.5мм и мою кетоконазольным шампунем голову, никакого зуда, никакой красноты и никакой ''перхоти'' нету.
Так что если кто-то очень хочет избавится от сд полностью, самое главное это подстричься коротко, коротко - это короче чем 1 см.
по теме про мазь - вечером намазал кортикостероидную мазь, к утру она высыхает полностью.

agakiller, соглашаюсь, одна диета точно ничего не изменит и от себореи и СД сама по себе не избавит. Но стрижка 0,5 см тоже гормональный фон организма не меняет. Да и многие форумчане все-таки не для того волосы стараются восстановить, чтобы потом ходить с суперкоротким причесоном.(хотя и писАлось тут мульен раз, что лысый и бритый ну или коротко стриженый по-разному воспринимаются)
Задача в том, чтобы применять все в комплексе. Дело очень небыстрое и в определенной степени хлопотное, но биохимические процессы в организме не изменишь путем кавалерийского наскока. Очень рассчитываю, что найдутся люди, у которых хватит терпения. Да и потом, весь этот режим не исключает местных мер. Исправлять ситуацию надо всеми возможными путями, ИМХО.
По поводу мази и лосьона - все же лосьон "заточен" под применение на волосистой части головы, не будет от него жирности дополнительной, как от мази. Но если кому-то удобнее мазь... Только не переборщите со сроками и с дозой.

Источник: www.volosy.com

Дерматит серная мазь. Помогла серная мазь!

romeentent — Mon, 30 Jun 2014 23:05:51 GMT

$CUT$

Очень помогла мне серная мазь, простая, что продается в аптеке. Когда решалась на ее использование в течение пяти дней, если честно даже и не рассчитывала на то, что будет какой то эффект. Но серная мазь превзошла все мои ожидания. Вот уже на протяжении трех недель нет высыпаний. (Т.т.т постучала по дереву ) ) А до этого не было ни одного дня, чтобы не выскочил новый гад, в виде прыща на лице.
купила простую серную мазь, прочитала инструкцию. В ней было написано, что втирать в тело на протяжении 5-ти дней , не снимая одежды и не купаясь. Так и сделала, даже проходила так шесть дней, перевыполнила планку)
Втирала мазь до пояса два раза в день, утром и вечером. На протяжении всех дней использования, по ночам чесалось все тело, часто просыпалась. Было обострение на лице, но вроде бы не значительные, т.к за толстым слоем серной мази что-либо разглядеть было сложно на лице. В конце курса зуд не прекращался, а наоборот даже усиливался. Еле выдержала эти шесть дней. На седьмой день был праздник, т.к можно было все смывать)) Лицо заметно приобразилось..И что интересно еще на протяжении недели,после пятидневного курса, зуд не прекращался. И вот с тех пор я только использую обычную маску для очищения кожи и сужения пор. Это маска отбеливающая для жирной и нормальной кожи фирмы секреты бабушки агафьи. Плюс два-три раза в неделю маску из геркулесовой каши..
также , думаю, не менее важно то, что на протяжении трех месяцев я принимала внутрь настойку из корня одуванчика, он нормализует обмен веществ, еще внутрь настойку календулы- 30 капель на ст. ложку кипяченной воды за 15 минут до еды. Пила два месяца расторопшу. И выпила две баночки дрожжей питьевых ,обычные бады с добавлением Кальция , и цинка.
Но дело в том, что всё это я пила как основопалагающее, и только после пятидневного использования серы мое состояние кожи резко улучшилось. Если вдруг, не дай Бог, снова будут высыпания, непременно воспользуюсь снова серой, уж очень она меня удивила и облегичла жизнь )
Оч рада, что я создала эту тему делясь позитивными новостями) а ведь даже и не надеялась была на улучшения.
Прошу прощения, что, возможно, всё написала сумбурно.. но просто появилась возможность выйти в интернет, а времени маловато, для того чтобы все четко расписать)

Источник: demodekoz.3bb.ru

Дерматит у кошек. Как лечить дерматит у кошки

romeentent — Thu, 19 Jun 2014 14:00:01 GMT

$CUT$

Совет добавлен 18 декабря 2011

Как лечить дерматит у кошки

Дерматиты у кошек – достаточно распространенное явление. Они возникают по разным причинам, но наиболее частой из них является аллергия. Кошка постоянно чешет себя лапами, вылизывает языком, в результате появляются ранки на коже от расчесов, выпадает шерсть. Такое состояние очень беспокоит животное и доставляет ему массу неудобств.

Вам понадобится

Травяные отвары, снимающие зуд, крепко заваренный черный чай, средства от аллергии.

Инструкция

Выясните причину дерматита, сделать это поможет ветеринарный врач. Он же назначит подходящее для вашего животного лечение. Врачу нужно будет рассказать о том, чем вы кормите свою кошку, об особенностях ее образа жизни – если дерматит вызвала аллергия у кошки, врач постарается выяснить ее причину.

Очень часто причиной дерматитов у кошек являются пищевые аллергии или аллергия на слюну блох. Если у животного есть аллергия на блох, даже один укус насекомого станет причиной зуда всего тела и расчесов на нем. Проведите лечение животного от паразитов – нанесите средство от блох, дайте лекарство от глистов.

Сначала необходимо исключить причины дерматита и одновременно с этим начать лечение его проявлений. Для устранения зуда помогут всевозможные средства от аллергии, назначать их самостоятельно не стоит – проконсультируйтесь с ветеринаром. Можно использовать также различные гомеопатические средства, но если проблема не исчезнет через несколько дней, обратитесь к врачу. Облегчить кожный зуд и устранить болячки помогут наружные средства – это успокаивающие и заживляющие мази, крепко заваренный и остуженный черный чай, отвары трав. Прикладывайте смоченную в таком настое тряпочку к болячке на теле животного три–четыре раза в день.

Тщательно расчесывайте шерсть животного. Если шерсть свалялась – это тоже доставляет кошке дискомфорт. Под такой шерстью комфортно клещам, блохам, а также там очень быстро размножаются бактерии. Не давайте кошке постоянно вылизывать беспокоящие ее места, отвлекайте ее. Животные так старательно зализывают расчесы, что не дают им заживать.

Если видите, что животное страдает, не откладывайте визит к ветеринару – причина дерматита может оказаться совсем не той, о которой вы думаете, и перед началом лечения обязательно нужно послушать мнение специалиста.

Найдите сами

Полезен ли совет?

Источник: www.kakprosto.ru

Дерматит зимой. 78-я неделя

romeentent — Wed, 18 Jun 2014 06:10:07 GMT

$CUT$

Оставшаяся позади, семьдесят восьмая неделя на сыроедении, началась в марте, а закончилась уже в апреле. Как обычно, ходила на работу и в барабанную школу, где у нас теперь осталось всего одно занятие в неделю. Хотелось бы, конечно, заниматься почаще, но из соображений экономии, мы, возможно, в мае вообще перестанем ходить. До отъезда в Крым, где мы будем строить дом, осталось совсем немного времени, поэтому бюджет на все остальное (что не входит в тему строительства и переезда) мы урезаем до невозможности.

Прошедшая неделя была холодной, весна задержалась, температура колебалась около нулевой отметки, больше съезжая в сторону отрицательных показателей. И только в субботу наступил первый, по настоящему весенний день. Гулять мы в последнее время перестали за неимением мест для этого занятия. Поэтому в выходные, как обычно, занимались делами. В субботу обнаружили, что на самом маленьком басовом барабане (дун-дуне) лопнула кожа. Успели в субботу отдать его на перетяжку и уже в воскресенье забрали обратно.

В субботу, как всегда, закупились фруктами в Лосинке. Лоханулись с апельсинами. Обычно мы берем марокканские апельсины с красноватыми боками и тонкой шкуркой. Обалденный сорт - сладкие, сочные, не апельсины, а наслаждение. Единственное неудобство - из-за сильной сочности эти апельсины очень сложно почистить, не испачкав себя, стол, монитор и все, что есть рядом. Когда я ем их в офисе, на рабочем месте, всегда протираю стол после трапезы. Так вот, этих апельсинов в наличии оказалось только 2 ящика, и мы купили еще 2 в другом месте, думая что берем те же самые апельсины. Они были тоже с красноватыми боками и, как нам сказали, марокканские. Надо было пробовать, но нам это не пришло в голову. Апельсины оказались сухими и безвкусными.

Я подумала, что еще совсем недавно, чуть более полутора лет назад, я не различала сорта апельсинов. Для меня существовали просто апельсины, просто виноград, просто помидоры:)) Мне и в голову не приходило, что они могут быть такими разными не только внутри одного вида, но и внутри одного сорта. А сейчас для меня каждый помидор, апельсин, тыквенная семечка имеют свой неповторимый вкус. Насколько выросла вкусовая чувствительность! К примеру, когда раньше я лечила зубы у стоматолога, и мне на несколько дней под пломбу клали специальную залечивающую пасту, я никогда ее не ощущала. На прошлой же неделе мне тоже положили лечебную пасту или что-то в этом духе, и я всю неделю чувствовала лекарственный привкус во рту.

По-прежнему стараюсь до обеда есть поменьше. Утром дома съедаю на завтрак 2-3 апельсина, потом, уже по приходу в офис, до обеда грызу тыквенные семечки и пью воду, после 12-13 дня ем капусту или апельсины. За рабочий день съедаю от 3 до 8 штук. Правда, во вторник ночью проснулась и поела сушеных бананов. Примерно раз в 1-2 недели такое со мной случается.

Воду в офисе - из кулера - лишний раз пить не хочется. Если даже быть уверенным в качестве самой воды, то вызывает сомнение сама пластмассовая бутылка, в которой она хранится. Таскать воду из дома тоже не вариант. В общем, стараюсь как-то балансировать, пью на работе пореже.

В выходные к нам заехал в гости наш старый знакомый, с которым не виделись уже пару лет, с еще досыроедческих времен. Прогостив у нас сутки, он был озадачен нашим новым образом питания и сказал: "Вы так едите, как-будто просто и не едите совсем!" Он на нашем меню совершенно оголодал и уезжая предвкушал, что дома себе сразу сварит несколько килограммов пельменей. Вообще, он был чуть ли не первый человек, который счел, что мы едим мало. Обычно все заявляют, что мы едим очень много, просто слишком. Лишний раз подтверждается факт того, что все в этом мире относительно.

Со здоровьем на этой неделе никаких изменений не произошло. Только вот после перевода часов на летнее время стало тяжелее просыпаться. До перевода мы просыпались, когда на улице было уже светло. Теперь снова просыпаемся в темноте, как глухой зимой. Сыпь моя затихает, но не так быстро, как хотелось бы. Новые высыпания, по-крайней мере, вроде не появляются. Одна девушка на нашем форуме отписалась по поводу таких же высыпаний, какие я наблюдаю у себя. Оказывается, называется это дело "атопическим дерматитом".

Почитала википедию, выяснила, что обостряется атопический дерматит зимой, а летом затихает. Причин у него может быть неисчислимое множество, но в целом - это всевозможные токсины, которые организм таким образом выводит через кожу. Причиной или катализатором этой штуки могут быть: токсины в пище (всевозможные "Е" и прочая химия, с точки зрения сыроеда - вся термически обработанная еда); бытовая химия (стиральные порошки, мыла, шампуни и прочее); сигареты, алгоголь и прочие "удовольствия"; паразиты. В общем, интересная информация, только как ее применить, мне пока не ясно. До сыроедения я такой штукой не страдала. Если фанатически закрыть глаза на все, то можно сказать, что это сыроедческий кризис, выводятся накопленные за всю жизнь яды и все у меня хорошо. Если же без фанатизма, то скажу прямо, у меня нет предположений. Поживем, увидим, что будет дальше.

В остальном же - самочувствие самое весеннее. В пятницу была у стоматолога, продолжаю чинить зуб. Мой стоматолог сравнила ренгеновские снимки всех моих зубов за этот и прошлый год (разница у снимков соствляет ровно год), и заметила, что наблюдается прогрессирующее истоньчение зубной ткани. Посоветовала мне зайти к парадонтологу, чтобы он подвердил или опроверг ее опасения. Очень настоятельно рекомендует пить кальций и побольше бывать на солнце. Вот насчет солнца - соглашусь на 100%, его мне не хватает, через 2 месяца исправлю ситуацию:)

Давно я не освещала тему своего отношения к термически обработанной пище. Это не значит, что желание поесть вареного или жареного у меня пропало. Нет, спешу успокоить всех, кто этого опасался: все в порядке, я по-прежнему не отказалась бы от пельменей и жареной курицы, а также других не менее вкусных и вредных вариантов. Правда, однозначно, мысли такие приходят все реже. На порядок реже, чем полгода назад. Сами по себе такие мысли уже практически не приходят, должна быть внешняя причина: либо я ощущаю запахи; либо кто-то (Сергей, к примеру) начинает мне говорить, что он сейчас с удовольствием поел бы того или этого; или же я еду в метро и встаю напротив рекламы какой-нибудь еды. Тогда я тоже понимаю, что не отказалась бы. Но в целом появилась новая интересная особенность.

Раньше запахи (я имею в виду, конечно, ароматы термообработанной еды) проникали в меня сразу и давили на рецепторы, а мозг заставлял меня отвлечься от всего, что я делаю, и признать, что я хочу это скушать. Причем по запаху сразу было понятно, чем именно пахнет. Теперь же я могу подолгу заниматься чем-либо (особенно на работе это заметно, когда много дел), а на периферии сознания у меня болтается "входящее сообщение", или, точнее, будто "вторая линия" на телефоне. Я его подолгу "не читаю", потому что некогда, но когда доходит дело до него, оказывается, что это запах термообработанной еды пришел ко мне и пытается достучаться до мозга. А там стоит блокировка: "не впускать, до анализа". Видимо, как-то так. И теперь далеко не сразу я понимаю, чем пахнет. Нужно какое-то время на анализ. Не то чтобы я стала забывать запахи, все помню отлично. Думаю, это именно психологическая задержка.

Полгода назад, в своем отчете за первый год сыроедения, я призналась, что по-прежнему хочу кушать, что желание не прошло и все это тяжело морально. Сейчас это состояние в прошлом, мне на порядок легче. Но я не уверена, что причина только в том, что прошло еще полгода. Мне кажется, что осенью у меня (и у Сергея) был общий упадок физических и моральных сил, впереди была долгая осень и зима в мегаполисе, серые рабочие будни, да и закончился сезон всех наших любимых фруктов и ягод. Сейчас, конечно, на прилавках тоже не наблюдается изобилия свежей еды. Но зато пришла весна, а до нашего отъезда в Крым осталось меньше двух месяцев. Возможно, что все это придает мне сил и позитива, поэтому и еда отошла на второй план. Да и надо сказать, за последние полгода тема сыроедения действительно отошла на второй, если не на третий план нашего внимания. Если бы не этот сайт и форум, мы вспоминали бы о нем еще реже. На первом же плане у нас сейчас переезд в Крым, строительство дома, путешествия, походы, познания себя во всех смыслах этого слова. А сыроедение - всего лишь одна из составляющих всего этого.

Продолжение следует...

79-я неделя >>> Перейти к дневнику Сергея

Источник: www.nevarit.ru

Дерматит бг. КАНДЕРМ-БГ — новые возможности в лечении дерматозов

romeentent — Sun, 08 Jun 2014 23:37:36 GMT

$CUT$

КАНДЕРМ-БГ — новые возможности в лечении дерматозов

[ #455 (34) 06.09.2004 ]

Человеческая кожа выполняет ряд жизненно важных функций, одна из которых — защитная. Так, неповрежденная кожа является не только механическим барьером для инфекции, но и имеет физические и химические свойства, ингибирующие рост микроорганизмов (Зубков М., 2002). Поэтому кожу вполне можно назвать «пограничной заставой» нашего организма, которая во многих случаях первой «принимает бой» с патогенными микроорганизмами. Но существует масса факторов, способствующих ослаблению ее «оборонительной мощи», что может привести к возникновению инфекционных заболеваний кожи и к дальнейшей их генерализации. Поэтому очень важно правильно определиться с выбором тактики лечения и лекарственных средств, в частности лекарственных форм для местного применения, поскольку лечение дерматозов без их использования невозможно, а в ряде случаев они приобретают первостепенное значение (Гвоздева И., 2001). Заслуживают внимания препараты, в составе которых содержится несколько действующих веществ, что дает возможность воздействовать сразу на несколько составляющих патологического процесса.

Одним из таких препаратов является крем КАНДЕРМ-БГ, поставляемый на отечественный фармацевтический рынок компанией «Вайшали Фармасьютикалс» (Индия). Он представляет собой комбинированный препарат для местного применения, выпускаемый в виде крема, 1г которого содержит 10 мг клотримазола, 0,25 мг беклометазона дипропионата и 1 мг гентамицина сульфата. КАНДЕРМ-БГ благодаря своему составу проявляет противогрибковое, антибактериальное и противовоспалительное действие.

Антимикотический эффект крема КАНДЕРМ-БГ, обусловленный нарушением состава клеточной мембраны грибов, изменением ее проницаемости и последующим лизисом клетки, обеспечивает клотримазол. Он эффективен в отношении дерматофитов, дрожжевых грибов, кроме того — проявляет антимикробное действие относительно грамположительных (стафилококки и стрептококки) и грамотрицательных бактерий (Bacteroides spp., Gardnerella vaginalis), обладает противопротозойной и противотрихомонадной активностью. Гентамицина сульфат проявляет антибактериальную активность в отношении грамположительных и многих грамотрицательных бактерий, в том числе и Ps. aeruginosa, Proteus spp. и пенициллиназообразующих стафилококков. Он также обладает хорошей переносимостью при местном применении.

В свою очередь, такой компонент крема КАНДЕРМ-БГ, как беклометазона дипропионат, представляющий собой синтетический глюкокортикостероид, проявляет местное противоаллергическое и противовоспалительное действие. В терапевтических дозах это вещество оказывает только местное действие без развития побочных реакций, характерных для системных глюкокортикостероидов. Необходимо отметить, что в течение последних более чем 50 лет глюкокортикостероиды для наружного применения благодаря своей противовоспалительной, антиаллергической, иммуносупрессивной и противозудной активности, не утратили своего значения для клинической практики, и до сих пор остаются необходимым компонентом для лечения большинства воспалительных заболеваний кожи (Кочергин Н., 2002; Гребенюк В., 2003, Знаменская Л. и соавт., 2003).

Крем КАНДЕРМ-БГ применяют для местной терапии широкого спектра кожных заболеваний — дерматозов, дерматомикозов (кандидозов, трихофитий, микроспорий, эпидермофитий, отрубевидного лишая). Хотелось бы отдельно отметить возможность применения этого препарата для лечения некоторых видов инфекционных осложнений аллергодерматозов (например, различных форм инфицированной экземы), а также кожных инфекций с выраженной воспалительной реакцией. Как видим, «поле деятельности» в дерматовенерологической практике для КАНДЕРМА-БГ очень широкое.

Так, многие кожные заболевания могут осложняться различными инфекциями. Особенно часто этому подвержены так называемые зудящие дерматозы (атопический дерматит, экзема, простые и аллергические дерматиты и др.). Зуд, столь характерный для этих заболеваний, способствует появлению многочисленных расчесов или экскориаций, являющихся входными воротами для внедрения различных патогенных микроорганизмов. Возможность вторичного инфицирования существует не только при заболеваниях, сопровождающихся зудом, но и при многих других, в том числе острых и хронических (рожа, псориаз, пузырчатка и др.), что в ряде случаев значительно утяжеляет их течение. Осложнение атопического дерматита грибковой инфекцией приводит к более продолжительному течению обострений, сокращению сроков ремиссии, отсутствию улучшения или даже ухудшению состояния здоровья больного в теплое время года. Присоединение микробной и/или микотической инфекции у больных вульгарной пузырчаткой утяжеляет течение заболевания, удлиняет период эпителизации эрозий и ухудшает прогноз. Вторичное инфицирование кожи при псориазе вызывает развитие торпидных к лечению форм и приводит к более длительному течению рецидивов. При хронической экземе сопутствующая флора способствует поддержанию сенсибилизации (повышенной чувствительности) к инфекционным агентам и прогрессированию патологического процесса (Знаменская Л. и соавт., 2003).

При этом проведение полноценного лечения большинства дерматозов невозможно без применения правильно подобранной наружной терапии, адекватной кожным изменениям, их распространенности и локализации, и, кроме того, при ее подборе следует учитывать наличие сопутствующих заболеваний. Особое значение уделяется выбору препарата с наиболее подходящими лекарственной формой выпуска и составом. Удобной формой наружной терапии инфицированных дерматозов является сочетанное применение препаратов разнонаправленного действия. КАНДЕРМ-БГ соответствует этим «параметрам», чем вызывает интерес у врачей, которые в своей практике сталкиваются с проблемами лечения инфекционно-воспалительной патологии кожи. Также важной особенностью крема КАНДЕРМ-БГ является то, что при применении препарата в системный кровоток поступает лишь незначительная часть активных компонентов, обеспечивая высокий профиль безопасности препарата.

КАНДЕРМ-БГ отпускается по рецепту. Режим применения препарата определяет врач. Обычно крем КАНДЕРМ-БГ 2-3 раза в день наносят тонким слоем на пораженные участки кожи и осторожно втирают. Продолжительность лечения индивидуальна и зависит от степени тяжести течения заболевания и локализации патологических изменений.

Крем КАНДЕРМ-БГ выпускается в тубах по 5 и 10 г. Это позволяет потребителю выбрать оптимальный режим покупки препарата.

Таким образом, крем КАНДЕРМ-БГ обладает многими положительными свойствами, которые за 5 лет присутствия его на украинском фармацевтическом рынке были по достоинству оценены как дерматовенерологами, так и врачами других специальностей (семейными врачами, хирургами и др.): разнонаправленность действия и эффективность при лечении многих инфекционно-воспалительных процессов, удобство и простота в применении, доступная цена. Есть все основания предполагать, что КАНДЕРМ-БГ в дальнейшем также будет востребован во врачебной практике. o

Официальный дистрибьютор продукции
«Вайшали Фармасьютикалс» в Украине — ДП «Сан Сплеш Украина».

Вячеслав Кираковский,
маркетинг-менеджер представительства компании «Вайшали Фармасьютикалс» в Украине

Источник: www.apteka.ua