64.Особенности течения некот.дерматозов(кандидозов,вирусных и пиодермии) при ВИЧ инфекции у детей.

Различные поражения кожи ислизистых оболочек явл.очень частым проявлением ВИЧ инф.у детей.Кожные проявления характерны для всех стадий ВИЧ инф. Некоторые из них входят в число «индикаторных болезней», позволяющих установить диагноз спида, даже при отсутствии лаб.подтверждения. Это кандидоз пищевода,внелегочнй криптококкоз, герпетическая инф.с язвенными поражениями кожи и слизистых,длящимися более одного месяца. Саркома Капоши у детй,десимменированная микобактериальная инфекция. Поражения характеризуются тем, что обычные неопластические и инфекционные(чаще вирусные и грибковые)заболевания имеют след.особенности: возникают в необычных возрастных группах,имеют тяжелое течение и атипичное проявление,плохо поддаются лечению. Характер изменений кожи и слизистых зависит от стадии ВИЧ инф., ее клинич.формы, биологич.свойств возбудителей вторичных инфекций и степени выраженности имунодепрессии. Например,стойкий кандидоз особенно слизистой полости рта и кожи перианальной области,является ранним симптомом ВИЧ инф.

Рецидивирющие абсцессы,обусловленные различными бактериями,также явл.спид-индикаторными поражениями кожи у детей. У больных спидом при выраженной имуносупрессии могут появляться поражения кожи с необычной клинич.картиной из-за комбинации нескольих возбудителей(стаф., ЦМВ, герпес-вирус,дерматофиты, атип.микобактерии.)

Для детского возраста характерны дермат.проявления в сочетании с общей интоксикации,лихорадкой,потерей массы тела, диареей.