Периоральный дерматит

Периоральный дерматит – хроническое кожное заболевание, при котором вокруг рта больного образуются ограниченные участки высыпаний. Высыпания имеют форму пузырьков розового, красноватого, желтоватого цвета иногда с шелушением. Если такие высыпания локализуются вокруг век, то говорят о периорбитальном дерматите, эритему вокруг глаз называют периокулярным дерматитом. По некоторым сведениям, очаги поражения данным видом дерматита отмечаются иногда на ушных раковинах, на волосистой части головы, туловище, конечностях и больших половых губах.

Заболевание распространено в основном среди девушек и женщин от 15 до 45 лет, гораздо реже им страдают мужчины. В последнее время периоральный дерматит и его формы всё чаще наблюдаются у детей. Гранулематозный периоральный дерматит является разновидностью периорального дерматита и характеризуется наличием гранулём в очагах поражения. Эта форма наблюдается преимущественно у детей.

Симптомы

Периоральный дерматит характеризуется мелкими розовыми пузырьками, располагающимися вокруг рта, рядом с носом, на щеках и переносице, вокруг глаз. Чаще высыпания локализуются симметрично, но встречаются и односторонние эритемы. Заболевание формируется постепенно от недели до нескольких месяцев. Отличительной чертой периорального дерматита является узкая полоска чистой кожи, примыкающая к красной кайме губ.

Пациентов с периоральным дерматитом, как правило, беспокоят лёгкий зуд, жжение и чувство стягивания кожи, при этом увлажнители и некоторые косметические средства лишь усугубляют неприятные ощущения. При гранулематозном периоральном дерматите может отмечаться конъюнктивит и блефарит.

Причины

Причины заболевания до сих пор не установлены. Известно, что в развитии периорального дерматита важное значение имеет применение кортикостероидных гормонов (гидрокортизон), содержащихся в мазях, кремах и других медицинских препаратах. Возникновению периорбикулярного дерматита может способствовать применение глазных мазей с кортикостероидами. В появлении периорального дерматита не исключается патогенетическая роль половых гомонов, так как заболевание встречается преимущественно у молодых женщин. За эту теорию говорит тот факт, что у женщин проявления болезни усиливаются в период, предшествующий менструации. Установлено, что провоцирующими факторами являются инсоляции и сильный ветер; использование косметических средств (тональный крем, помады); применение зубных паст с фтором.

Диагностика и лечение

Дифференциальная диагностика проводится с розацеа. Лечение периорального дерматита и его форм начинается с отмены всех косметических средств и применявшихся ранее мазей, в особенности кортикостероидных препаратов. Затем, одновременно с назначением лекарств, среди которых антибиотики и витамины, необходимо устранить гормональную зависимость пациента от кортикостероидных препаратов. Местно могут быть назначены индифферентные пудры или охлаждающие кремы. Среднее время излечения от периорального дерматита составляет несколько недель. Если кортикостероиды применялись пациентом длительно, то процесс терапии может занять длительное время.

Эффект от лечения периорального дерматита не всегда виден сразу. Пациент должен запастись терпением и строго следовать рекомендациям лечащего врача.

Записаться на приём к дерматологу: 468-88-88